Av Heljä Norberg
–Et enkelt og rimelig apparat berget livet til datteren min, skrev Sherman Rosenfeld i Jerusalem Post den 17. september.
Hans 43-årige datter, en frisk fembarnsmor, ble syk av covid-19 som den siste i familien. Hennes tilstand ble verre. Rosenfeld spurte sin bror, som er en pensjonert lege i USA, hvordan de kunne vite om og når viruset angriper hennes lunger.
Broren hadde lest en artikkel i The New York Times av den erfarne akuttmedisinlegen Richard Levitan. Da koronapandemien startet og sykehusene i New York ble overfylt, arbeidet Levitan som frivillig på akuttmottak ved Bellevue sykehus. I løpet av den første timen la han pusterør ned i luftrøret på to pasienter. Under hans ti dager lange periode på akuttmottaket hadde nesten alle pasientene covid-19 med lungebetennelse. Det som var så overraskende, var at pasientene ikke rapporterte om noen som helst følelse med pusteproblemer som i en vanlig lungebetennelse. Til hans undring hadde flere av pasientene vært syk i en uke eller så med feber, hoste, urolig mage og utmattelse, men de ble ikke kortpustet før den dagen de kom til sykehuset. Lungebetennelsen hadde tydeligvis pågått i flere dager, men først da de følte at de måtte til sykehuset, var de ofte i kritisk tilstand.
Dr. Levitan oppdaget at når covid-19 med lungebetennelse først slår til, føler pasientene ikke kortpustethet eller andre symptomer selv om deres oksygennivå i blodet faller. Og når de gjør det, har de alarmerende lavt oksygennivå og moderat til alvorlig lungebetennelse. Denne «stille hypoksi» – stille, fordi den er så lumsk – som raskt utvikler seg til respirasjonssvikt, forklarer hvorfor covid-19-pasienter plutselig dør uten å ha følt kortpustethet, skrev han.
–Det er en raskere måte å oppdage flere pasienter med covid-19 og lungebetennelse og behandle dem mer effektivt. Det krever ikke ventetid for korontest på sykehus eller legekontor. Det krever at man oppdager den stille hypoksi tidlig med et medisinsk apparat som kan kjøpes uten resept på de fleste apotek, et pulsoksymeter, skrev Levitan.
Pulsoksymeteret (oksygenmåleren) festes med en klipe på fingeren, og den måler med en gang oksygenmetningen og pulsen. Den normale oksygenmetningen for de fleste på havnivå er 94 til 100 prosent. Men Levitan har behandlet pasienter med covid-19 og lungebetennelse med så lave verdier som 50.
Dr. Levitan mener at alle som har testet positivt for koronavirus, bør ha overvåkning med pulsoksymeter i to uker. Det er i denne tidsperiode covid-19 med lungebetennelse vanligvis utvikler seg.
–Alle med hoste, utmattelse og feber bør også ha det selv om de ikke har vært testet for virus, eller selv om deres vattpinnetest var negativ, fordi disse testene kun er 70 prosent nøyaktige. Et stort flertall av amerikanere som har vært utsatt for viruset, vet det ikke, skrev han.
To akuttmedisinleger som Levitan kjenner, og som brukte pulsoksymeteret, berget livet. Påvisning av hypoksi, tidlig behandling og tett overvåking fungerte tilsynelatende også for Storbritannias statsminister Boris Johnson, skrev Levitan.
Rosenfelds datter målte oksygenmetningen sin daglig. Etter fire dager med feber, akkurat da det virket som hun skulle komme seg, sank metningen under det normale. Hun følte seg imidlertid fin. Etter påtrengende meldinger fra hennes egen lege og Rosenfelds bror i USA fikk Rosenfeld overbevist sin motvillige datter om å dra til sykehusets akuttmottak, og hun ble etter hvert frisk etter tre dager i kritisk tilstand.
Rosenfeld, som har doktorgrad i biologi og vitenskapelig utdanning og har vært lærer ved Israels Weizmann Institute of Science og nå akademisk rådgiver, sier at poenget er at medisinske institusjoner i Israel og andre land må informere folk om fenomenet stille hypoksi og bruk av pulsoksymeter hjemme for å redusere antallet alvorlig syke og antallet stille dødsfall som kunne forhindres.
Professor Donald S. Silverberg fra Tel Aviv Universitet roste Rosenfelds artikkel i Jerusalem Post. Han skrev i et leserinnlegg at mange vitenskapelige blad har skrevet om den lumske måten som koronavirus virker på lungene. I cirka fem prosent tærer viruset på lungen i løpet av en uke og forårsaker alvorlig lungesykdom eller i noen tilfeller tidlig død. Han anbefalte enhver med koronasmitte å skaffe seg et pulsoksymeter.
(Dr. Levitans artikkel i The New York Times 20.4.2020: https://www.nytimes.com/2020/04/20/opinion/sunday/coronavirus-testing-pneumonia.html)
Saken er fra papiravisen KARMEL ISRAEL-NYTT
Trykkes hver måned
Abonner og les mer – 500 kroner i året
e-post: karmelin@netvision.net.il